Shewanella como posible factor de riesgo microbiano en cáncer de pulmón

El cáncer de pulmón, principal causa de muerte por cáncer en el mundo 🌍, se ha asociado tradicionalmente a factores genéticos y ambientales. Sin embargo, estudios recientes indican que los microorganismos también podrían desempeñar un rol en su desarrollo. La mayoría de investigaciones previas han analizado esputo o lavado broncoalveolar, pero estos métodos están expuestos a contaminación de la flora orofaríngea. Este estudio optó por biopsias percutáneas pulmonares para caracterizar con mayor precisión la microbiota tisular 🧬.

🧪 ¿Qué hicieron?

Se incluyeron 130 pacientes con opacidades pulmonares no diagnosticadas entre enero de 2018 y agosto de 2021 📅. Las biopsias se clasificaron en:

🧫 Cáncer de pulmón (n=50)

🦠 Infecciones pulmonares (n=53)

🫁 Enfermedades pulmonares no infecciosas (n=27, grupo control)

Las muestras se procesaron con lisis enzimática y mecánica, extracción de ADN y construcción de bibliotecas con secuenciación BGISEQ/MGISEQ 🔬. El análisis bioinformático se realizó con los programas Fastp, Hisat2 y Kraken2.

👤 ¿Qué pacientes seleccionaron?

En el grupo con cáncer de pulmón predominaban los varones (76%), con una mediana de edad de 66 años. El 52% eran fumadores y el tipo histológico más frecuente fue el adenocarcinoma (64%).

¿Qué encontraron?

🧭 Diversidad microbiana: alfa y beta

El análisis de diversidad alfa (riqueza y uniformidad de especies) no mostró diferencias significativas entre cáncer y enfermedades no infecciosas. En cambio, la diversidad beta reveló una composición diferente en las infecciones pulmonares respecto a los otros grupos 🧃, pero no entre cáncer y enfermedad benigna.

🌐 Atlas de la microbiota pulmonar

Se observaron aumentos en los filos bacterianos Proteobacteria, Firmicutes y Bacteroidetes 🧫 en los pacientes con cáncer de pulmón. A nivel de género, los más prevalentes fueron:

• Shewanella 🧬

• Staphylococcus

• Acinetobacter

• Mycobacterium

• Enterobacter

También se encontraron hongos como Rhodotorula y Purpureocillium más presentes en el cáncer de pulmón 🍄.

🔗 Correlaciones microbio-clínicas

Se identificaron asociaciones microbianas según variables clínicas:

• 👨‍🦰 Enterobacter y Acidibacillus fueron más comunes en hombres; Helicobacter en mujeres.

• 👵 Pacientes mayores de 65 años mostraron más Azoarcus.

• 🚬 Fumadores tenían más Keratinibaculum.

• 💠 Cánceres con PD-L1 ≥ 1% mostraron más Butyrivibrio y Phyllobacterium.

• 🔬 En EGFR mutado 19del hubo disminución de múltiples microorganismos, incluyendo Mycobacterium y Candida.

⚠️ ¿Qué microorganismos podrían predisponer al cáncer?

El análisis de regresión identificó como factores de riesgo independientes:

• 👴 Edad avanzada (>65 años)

• 🧫 Orden Alteromonadales

• 🔬 Género bacteriano Shewanella

Esto posiciona a Shewanella como un posible biomarcador microbiano para el cáncer de pulmón.

Este estudio pionero con tecnología de secuenciación de nueva generación en tejido pulmonar identifica perfiles microbianos distintivos en el cáncer de pulmón. La asociación de Shewanella con mayor riesgo oncológico ofrece una nueva vía para investigación y posibles estrategias de prevención o tratamiento basadas en la microbiota 💡. Se requieren estudios multicéntricos más amplios para confirmar estos hallazgos.