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Impacto de la quimioinmunoterapia neoadyuvante en NSCLC avanzado. Análisis con datos del mundo real.

PULMÓN
Imprescindibles de la semana

Fecha

9 sept 2025

Resumen

El doctor Xavier Vaíllo, del Hospital General Universitario Dr. Balmis de Alicante, ha presentado en la Conferencia Mundial de Cáncer de Pulmón (WCLC) de Barcelona un estudio donde se analizan datos del mundo real para comparar la quimioterapia neoadyuvante con la quimioterapia en NSCL de estadio III.

Autor/a

Diana Darriba

El cáncer de pulmón de células no pequeñas (NSCL-LC) es uno de los tumores con mal pronóstico si se detecta en estados tardíos. En estadio III, la OS a 5 años aún no alcanza el 50% pese a la terapia multimodal. Por eso, algunos ensayos han evaluado la eficacia de la quimioinmunoterapia, donde se han visto mejoras en la EFS y la OS, además de doblar la MPR y la pCR. Este estudio evalúa la efectividad de esta terapia analizando datos del mundo real, teniendo en cuenta la complejidad quirúrgica y la seguridad perioperativa. 


🖥️ ¿Qué analizaron?


Con los datos del registro español ReSECT realizaron un análisis retrospectivo. Los pacientes incluídos en estos datos tenían NSCLC en estadios IIIa-IIIb sometidos a resección pulmonar anatómica después de quimioinmunoterapia neoadyuvante o quimioterapia sola.


📊 ¿Qué dicen los datos?


La quimioinmunoterapia triplicó la pCR respecto a la quimioterapia, además de mejorar el estadio clínico del tumor y realizar resecciones completas. Las pCRs tumoral y nodal también fueron mejores en el grupo de quimioinmunoterapia.


En cuanto a la complejidad quirúrgica, el perfil de seguridad fue mejor con el régimen de quimioinmunoterapia: las operaciones duraban más y se realizaron más resecciones bronquiales en manga, sin aumentar la mortalidad ni las complicaciones graves. 


Quimioinmunoterapia

Quimioterapia

pCR

38%

12%

pCR-T

47%

12%

pCR-N

74%

47%

Tiempo medio operatorio

225 min

180 min

Complicaciones globales

41,2%

20,6%

Mortalidad

4,2%

3,2%

👣 Futuras investigaciones


El equipo investigador apunta que para siguientes estudios se podría estratificar según distintos biomarcadores, optimizar en los casos más complejos la ruta perioperativa y evaluar la respuesta a largo plazo con la OS y la EFS.

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