Mariposa: Amivantamab más Lazertinib en NSCLC avanzado con mutación EGFR previamente no tratado

Las mutaciones activadoras en el gen del receptor del factor de crecimiento epidérmico (EGFR) se encuentran en un 15-50% de los cánceres de pulmón no microcítico avanzado no escamoso (NSCLC). Las mutaciones más comunes son las deleciones del exón 19 (Ex19del) y las sustituciones del codón p.Leu858Arg (L858R) en el exón 21. Osimertinib, un inhibidor de la tirosina quinasa (EGFR-TKI) de tercera generación, es la terapia de primera línea para NSCLC avanzado con estas mutaciones, mejorando la supervivencia libre de progresión en comparación con los EGFR-TKIs de primera generación.

Amivantamab, un anticuerpo biespecífico EGFR-MET, y lazertinib, un EGFR-TKI de tercera generación, han mostrado eficacia en NSCLC avanzado. En el ensayo FASE 1 CHRYSALIS, la combinación amivantamab-lazertinib tuvo respuestas positivas en pacientes previamente no tratados. El ensayo MARIPOSA evaluó esta combinación como tratamiento de primera línea, mostrando mejoras en los resultados clínicos comparados con osimertinib solo. La combinación abordó mecanismos de resistencia secundarios, mejorando significativamente la supervivencia libre de progresión y la tasa de supervivencia global.