¿Es el ADN circulante tumoral (ctDNA) un ajuste perfecto para el cáncer?

Es importante tener en cuenta que, dependiendo del estado de la enfermedad, se necesitan más o menos fragmentos de ctDNA. Por ejemplo, al analizar pacientes metastásicos en estadios avanzados, se necesita más del 1% de ADN tumoral en la muestra de sangre. Sin embargo, al analizar estadios tempranos o al realizar pruebas de detección de cáncer, se requieren tecnologías que puedan detectar concentraciones inferiores al 1% en la muestra.

La ctDNA permite detectar biomarcadores para guiar la terapia, evaluar la resistencia y genotipificar, también monitorizar la respuesta en la cantidad total de fragmentos. Es una técnica que resulta fácil, no invasiva, rápida y se puede realizar en tiempo real, permitiendo repeticiones según sea necesario. Además, tiene una vida media de 2 horas y proporciona datos en tiempo real, lo que la hace recomendable para pruebas de biomarcadores en la práctica rutinaria. Además, representa la heterogeneidad molecular del tumor.

La ctDNA: descubre, guía y monitoriza, todo en fragmentos.

Se continúan realizando estudios para validar esta técnica, verificar la sensibilidad y especificidad, y para explorar su papel en la enfermedad mínima residual. Se han desarrollado pautas para determinar cuándo es apropiado utilizar la prueba, en qué tipos de tumores, cómo interpretar los resultados y en qué momento de la enfermedad. Se proyecta como una herramienta aliada de la medicina de precisión pero todavía no se puede considerar como la pareja perfecta en todas las patologías.