Efectividad de la terapia con linfocitos infiltrantes de tumor (TIL-ACT) en Melanoma avanzado: metaanálisis actualizado

Un reciente metaanálisis evaluó la eficacia de la terapia con linfocitos infiltrantes de tumores (TIL) en pacientes con melanoma avanzado. Este análisis incluyó 13 estudios con un total de 699 pacientes. Los resultados mostraron una tasa de respuesta objetiva (ORR) del 43%, con un 10% de los pacientes alcanzando una respuesta completa (CR). La supervivencia global (OS) mediana fue de 16.8 meses, con una tasa de supervivencia a un año del 59.2%. Estos hallazgos confirman la efectividad de la terapia TIL en un contexto clínico real, proporcionando una alternativa valiosa para pacientes con melanoma avanzado.

El estudio de Chesney et al. (2022) fue uno de los más destacados, incluyendo a 153 pacientes tratados previamente con anti-PD-1. En este estudio, la ORR fue del 31.4%, con una duración mediana de la respuesta (DOR) no alcanzada en 27.6 meses. Asimismo, el estudio de Rohaan et al. (2022) mostró una ORR del 49% y una tasa de no progresión a seis meses del 52.7% en pacientes que recibieron TIL tras tratamiento con anti-PD-1. Estos resultados destacan la eficacia continua de la terapia TIL en pacientes con antecedentes de tratamientos previos.

La comparación de la OS entre pacientes con y sin tratamiento previo con anti-PD-(L)1 no mostró diferencias significativas. La OS mediana para pacientes con tratamiento previo fue de 17.5 meses, mientras que para aquellos sin tratamiento previo fue de 16.3 meses. La ORR fue del 34% en pacientes con tratamiento previo y del 44% en aquellos sin tratamiento previo. Estos datos indican que la terapia TIL mantiene su efectividad independientemente de los tratamientos previos con inhibidores de puntos de control inmunitarios, reforzando su papel en el manejo del melanoma avanzado.

Este metaanálisis refuerza la importancia de la terapia TIL en el tratamiento del melanoma avanzado, destacando su capacidad para ofrecer una supervivencia prolongada y tasas de respuesta significativas. La terapia TIL se presenta como una alternativa crucial para pacientes que no han respondido a otros tratamientos, proporcionando una nueva esperanza en la lucha contra el melanoma. Los estudios analizados proporcionan una base sólida para considerar la terapia TIL como una opción de tratamiento de segunda línea, subrayando su potencial para mejorar significativamente los resultados clínicos.